小宝宝老是哭，抱？or不抱？

小宝宝老是哭

抱？or不抱？

-一位新手妈妈的烦恼-

　　育宝对话

　　时间：2024年10月某日上午

　　地点：徐州市妇幼保健院儿童保健大楼110室儿童保健专家门诊

　　人物：褚英主任医师、新手宝妈（后面简称“宝妈”）

　　新手宝妈：我家宝宝已经三个半月了，最近出现了一些问题，就是每次喝完奶后就会一直哭、一直哭，需要有人抱，只要抱起来就不哭。但如果抱一阵子不哭了把他放下来，他很快又会再继续哭。这样常常都要抱起来、放下来，抱起来、放下来……一家人都快累疯了。我婆婆说这样一直抱着也不是办法，不要常抱，抱成习惯，以后就放不下了。我都不知道到底抱还是不抱？特地来请教您。

　　褚英主任询问了宝宝胎儿期、出生时、出生后的情况，结合其喂养、睡眠、大小便等细节，进行详细的体格检查，未发现疾病情况。

　　褚英主任医师：宝宝在喝完奶之后，是不是还蛮有精神的?

　　新手宝妈：是。

　　褚英主任医师：喝完奶后是不是把宝宝放到小床里？

　　新手宝妈：是。

　　褚英主任医师：小床四周是不是有围挡，宝宝躺在里面只能看到白色的天花板？

　　新手宝妈：是的。

　　褚英主任医师：原因大致找到了，宝宝通过哭泣的方式来给您抗议，表达自己的不满。

　　新手宝妈：啊？还提抗议？

　　褚英主任医师：是的，宝宝出生后就有探索世界的需求，他们需要通过眼睛、耳朵、身体和鼻子，甚至舌头探索世界，宝宝吃完奶，还很精神，您把宝宝放在小床里，就像“坐监狱”只能看到天花板，宝宝探索世界的需求就得不到满足，感觉很无聊，宝宝便用哭泣来表达他的抗议。

　　新手宝妈：抱起来就不哭了。

　　褚英主任医师：是啊，当您抱起宝宝，他的身体会感受到被抱着，触觉会受到刺激，同时也感受到被您抱着的温暖、嗅到您身上散发的熟悉的气味、听到您熟悉的声音、看到周围丰富多彩的环境，宝宝的心灵得到满足，归属感、价值感得到提升，自然就不哭了。

　　新手宝妈：那也不能一直抱着，这样太“费妈”了吧！

　　褚英主任医师：是的，一直抱着肯定是不行的。基于宝宝有探索外界世界的需求，我们想办法合理回应就可以了。

　　新手宝妈：奥，我们该怎么做？

　　褚英主任医师：喂完奶后，可以把宝宝放在大床上玩一会，大床上方可以悬吊一些纸片、彩条挂饰，颜色不要太复杂，挂饰距离宝宝的高度大约30厘米（太高看不清楚），不易挂在宝宝头的正上方，避免有压迫感，或导致宝宝内斜视。当吊饰随着空气流动，自然缓慢地转动，孩子就会被吸引住，开始专心看吊饰，这样也有助于发展孩子的注意力。宝宝探索环境的需求被满足，感官刺激的需求也被满足，宝宝就自然能够安静不哭。

　　新手宝妈：真的吗？我回去试试。

　　褚英主任医师：除此而外，还可以尝试其他回应宝宝探索需求的方法。宝宝吃完奶1小时候后，不吐奶的情况下，可以尝试改变宝宝体位玩耍，如给宝宝做俯趴支撑、侧卧玩、仰卧高抬腿、被动摇动带响声的玩具等等，也会帮助宝宝满足探索的需求。当然，这些都是满足宝宝生理需求、适合在宝宝安静觉醒的情况下进行。

　　新手宝妈：奥，我回去试试。如果宝宝再哭还抱不抱？

　　褚英主任医师：宝宝哭了，肯定要抱的，第一时间安抚宝宝情绪，分析可能的原因，有针对性的满足需求。如果不抱，宝宝会感到焦虑，慢慢会变成愤怒，哭得越来越大声；再不抱，会慢慢感到失望、无助，最后真的不哭了，“反正哭了也没有人理我”那一刻宝宝的感受的深深地失落与绝望！会影响宝宝归属感、价值感的形成，影响宝宝今后自信、勇气、负责、尊重、关怀等正向人生态度的发展。

　　新手宝妈：影响这么大！回去我要给我家人好好传达，谢谢主任！

　　一周后，在电话随访中，宝妈开心地回复道，宝宝不再整天要抱着，大人的负担明显减轻了，感觉家庭氛围也更加宽松祥和了。

　　婴幼儿养育照护指导门诊

　　由儿童保健科专家、心理治疗师、发育行为专家、儿童营养-喂养专家、儿童康复治疗师、护师等专业人士组成的专家团队，专门为0-36月龄的婴幼儿及其照护人提供专业指导服务；通过专业的评估，包括婴幼儿生长发育状况、营养与进食能力、睡眠能力、婴幼儿养育环境、照护者养育态度和知识技能、照护者心理健康及家庭支持评估。为婴幼儿及家长提供形式多样的发展促进指导服务，如门诊一对一服务、养育照护小组活动、亲子活动示范课堂、育儿课堂等。

　　专业服务内容：解决宝宝在营养、卫生与健康、安全与保护、回应性照护、早期学习和探索等五个方面的实际问题。

　　我们的目标：创造良好的家庭环境和养育环境，保障和促进儿童早期生理、心理和社会能力的综合发展，促进对各种发育偏离儿童的干预。

　　专家简介

褚英

儿童保健科三级主任医师

　　徐州市幼儿高等师范专科学校特聘教授，徐州市婴幼儿养育照护专业委员会首席专家。中国儿童神经发育障碍防治委员会委员，江苏省康复医学会儿童康复康复专业委员会常务委员，省预防医学会儿童保健专业委员会常务委员，江苏省医学会儿科分会儿童保健学组副组长，徐州市儿童康复协会副主任委员等。主要研究婴幼儿养育照护、儿童生长发育、儿童神经心理行为发育评估指导，在儿童营养性疾病心理行为问题的防治、高危儿早期筛查及干预等方面积累了丰富的临床经验。

　　专家门诊时间：每周二、四全天

李薇

儿童保健科主任医师

　　江苏省医学会科学普及分会委员江苏省医师协会科学普及分会委员，江苏省医师协会医师健康管理与医师健康保险专业委员会委员，徐州市医学科学普及分会副主任委员，徐州市儿童康复学会委员。擅长高危儿随访，儿童早期发展指导，儿科、新生儿科疾病健康咨询指导。

　　专家门诊时间：每周一、三全天

宫相君

儿童保健科副主任医师

　　江苏省妇幼保健协会托幼机构儿童保健专业委员会委员，江苏省妇幼健康研究会儿童早期发展专业委员会委员，江苏省预防医学会儿童保健专业委员会青年委员、儿童心理行为学组成员。对儿童常见病诊疗、儿童生长发育异常、儿童早期发展、早期教育、婴幼儿养育照护指导等问题积累了较多经验。

　　专家门诊时间：每周二、四全天

　　文字｜褚英

　　编辑｜周君玥

　　审核｜李茜

　　编审｜刘燕敏