徐州市妇幼保健院召开医保管理工作会议

　　为贯彻落实江苏省医保局飞行检查启动会精神，抓严抓实抓细我院医保管理工作，2022年7月26日下午，我院召开医保管理工作会议，院长牛勇、副院长李可出席会议并讲话。医务科、病案室、财务科、经管办、护理部、信息科、药事科、设备科分管负责人及各病区专管员共30余人参加本次会议。

　　会议传达了7月25日江苏省医保局飞行检查第一检查组徐州启动会精神，并对本次飞检重点内容进行了通报。主要包括：检查基金使用内部管理情况、财务管理情况、病历相关资料管理情况、药品和医用耗材购销存管理情况，和分解住院、挂床住院、违反诊疗规范、违规收费（包括违规收取新冠病毒核酸和抗原检测费用）、串换项目、违规采购线下药品、未按要求采购和使用国家组织集采中选产品等行为。本次飞检增加了新的检查内容，由卫生健康部门负责对护士、医生、医师管理、执业许可等开展行政检查。飞检将加大对数据分析力度，根据飞检实施方案，增加第三方机构人员负责数据筛查分析等工作。结合检查重点，提前提取指定范围内医保结算数据、医院HIS系统数据等，开展前期筛查分析。

　　会中，结合省医保飞检启动会精神，医保办刘波主任组织与会人员对《徐州市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》部分条款和《医保工作简报》——飞检特刊进行深度学习。

　　李可副院长在讲话中强调，全体医务人员必须树立底线思维，强化风险意识，增强合理使用医保基金的责任感和使命感，时刻保持如履薄冰的清醒认识，规范执业行为和医疗行为，坚决杜绝欺诈骗保现象的发生，守护好老百姓的“看病钱”和“救命钱”。

　　牛勇院长在讲话中强调，在医保管理方面，医院要始终坚持病人至上的服务宗旨，认真贯彻医保相关法律法规和制度标准，强化监管，精准施策，促进医保管理制度化、规范化、信息化，全面提升医院医保管理和内部监管工作水平，为医院高质量发展提供强有力保证。

　　会议另邀请了软件公司工程师对DRG软件进行演示讲解，与会专家与工程师进行了线上互动交流。

　　图文：孙洁如

　　编辑：姚萌

　　审稿：刘波  刘燕敏