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固根基 优处置 | 徐州市妇幼保健院开展传染病应急处置演练

徐州市妇幼保健院开展

HIV感染孕产妇临产应急处置演练


  为提高医务人员对HIV感染孕产妇临产应急处置能力,我院在急诊科和产房进行了HIV感染孕产妇临产应急处置实战演练,旨在通过规范化的医疗操作和严格的防控措施,有效降低母婴传播风险,最大程度地减少艾滋病母婴传播的几率,进一步提高妇女儿童生活质量及生存率。


  本次演练由公共卫生科副科长刘淼主持,产科主任朱锦明现场指导,医务科、护理部、门诊部、保健部、感染管理科、急诊科、药事科、检验科、产房、产科病区主任和护士长等参加此次演练。


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  9月27日下午15:00,演练正式开始。为模拟HIV孕产妇临产时寻求孕产期保健服务的全过程,从预检分诊、急诊产科医生接诊和检查、入院、隔离待产、到隔离分娩、新生儿的感染风险评估以及规范性治疗应急处置都进行了全程演练。


  演练中产科医生经过询问获知,该孕妇在孕期没有进行传染病感染指标的检查,遂立即开通感染指标检测绿色通道。采血、送检,检验科半小时内出具的报告检测结果显示,该产妇HIV初筛阳性,按照HIV感染的诊断要求应立即复检标本、送市疾控中心进行复核,后经复检结果显示HIV阳性。后产房将产妇安置于隔离分娩室分娩,医务人员做好防护,各项操作严格执行消毒隔离防护制度,分娩过程中尽可能避免有创操作,减少新生儿与母体的血液和体液接触。新生儿娩出后,新生儿科医生对婴儿进行母婴传播风险评估和早期用药评估。


  在演练过程中,各科室医务人员分工明确,配合默契,严格按照相关规范流程执行。


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  演练结束后,产科朱锦明主任、产房李欣主任和张平护士长分别进行点评。


  李欣主任:消除艾梅乙母婴传播是一项非常重要的工作,大家一定要高度重视,强调在待产和分娩过程中尽量避免可能增加母婴传播危险的操作,包括会阴侧切、人工破膜、宫内胎儿头皮监测、使用胎头吸引器或产钳助产等,应严密观察并积极处理产程,尽可能减少新生儿接触母亲血液、羊水及分泌物的时间和机会,同时更要做好个人防护。


  张平护士长:这次演练很好地锻炼了助产士在遇到这类急产产妇时应如何应对,如何做好个人防护,如何进行新生儿的处置,以及科室之间衔接协作等,确保母婴安全。


  朱锦明主任:孕产妇HIV的处置要有完善的应急机制,包括要摸清孕期检测情况、检测结果处理、制定安全分娩预案、知情干预、产时干预。在对孕晚期进行产前检查时,要详细询问病史,对具有高危行为的或超过3个月窗口期的孕妇要再次进行HIV抗体检测,以免漏检;如孕期从未进行过HIV检测的,应通知检验科立即行HIV抗体快速检测。


  朱主任还指出,艾滋病属于国家乙类传染病,要从传染源、传播途径和易感人群三方面入手。首先是阻断母婴传播和医务人员职业暴露,同时确保HIV孕产妇所生儿童的规范、足量及时用药。


  感染管理科负责人李丽强调预防医务人员HIV职业暴露,要做好防护用品的准备;正确使用防护用品;使用一次性产包敷料、预防锐器伤,避免医务人员感染HIV。


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  刘淼副科长最后总结发言,此次演练圆满完成,各科室配合默契,团结协作,也体现了我院应对突发传染病的应急处置能力得到了极大提高。


  文字丨公共卫生科

  编辑 | 周君玥

  审核 | 朱锦明

           刘淼

  编审 | 刘燕敏