关爱女性从身边做起|子宫内膜异位症知晓月

　　每年3月被定为“内异症知晓月（Endometriosis Awareness Month）”。今年的主题是“关爱女性，从身边做起”。如果育龄期女性有进行性加重的痛经和盆腔痛，伴有不孕，首先需要排除的就是子宫内膜异位症了；如果你知道有这么多的女性遭遇此病，你就不会忽略这篇文章了。

　　年轻人别轻视！

　　痛经、性交痛背后，是身体在“报警”

　　“痛经忍一忍就好？”、“怀不上孩子是因为压力大？”许多年轻女性把痛经、同房疼痛当成“正常现象”，却不知道这是“子宫内膜异位症”的求救信号！这种病不仅偷偷“掏空”你的卵巢储备，还可能让未来的健康、生育甚至性生活付出惨痛代价。早发现、早干预，才能根治疼痛、保护卵巢功能。

　　子宫内膜异位症到底是什么怪病，会引起这么多的病症：姨妈痛、性交痛、卵巢囊肿、卵巢功能异常、不孕。今天我们就来聊一聊：

　　子宫内膜出现在子宫腔以外的身体的其他部位，称为子宫内膜异位症。子宫内膜出现和生长在子宫的肌层称为子宫腺肌病。两病可合并存在。

　　子宫内膜异位症的发病率：近年明显增高；是常见妇科疾病。生育年龄妇女中有约10%患此病，中国有3000万人患子宫内膜异位症！其中不能怀孕或有腹痛症状的妇女中占20～90%。

　　发病年龄：生育年龄发病，25～45岁居多。子宫内膜异位症的发病与月经的周期性变化有关。月经初潮前的女孩，绝经以后的老年妇女一般不患此病。

　　01 你以为的“小毛病”，正在摧毁你的健康“存款”

　　为什么年轻女性必须重视内异症？

　　1.痛经≠坚强勋章，而是身体警报

　　•普通痛经吃颗布洛芬就能缓解，内异症的痛经会越来越重，甚至痛到呕吐、晕倒、吃止痛药无效，严重影响工作、学习和社交。

　　2.性交痛背后，是亲密关系的“隐形杀手”

　　•内异症引发的性交痛，不仅让女性恐惧亲密行为，还可能导致伴侣误解、感情危机。

　　•数据警示：40%的内异症患者存在性功能障碍，但70%的人因羞于启齿而延误治疗。

　　3.卵巢早衰：比不孕更可怕的“青春透支”

　　•内异症会像“吸血鬼”一样消耗卵巢储备，导致卵巢功能提前衰退（20多岁查出卵巢年龄40岁！）。

　　•扎心真相：即使现在不想生孩子，但卵巢早衰会让你未来面临更年期提前、骨质疏松、心血管疾病风险增加！

　　02 1分钟自测：你的疼痛需要看医生吗？

　　符合任意1条，立刻挂妇科！

　　•痛经吃止痛药无效，甚至痛到无法上班/上学

　　•同房时下体或盆腔深处疼痛（非初次）

　　•非经期也出现下腹痛、排便痛

　　•长期腹泻、便秘找不到原因（可能是肠道内异症）

　　•备孕1年未成功（即使暂时不想生，也要排查隐患）

　　注意：B超查不出≠没病！内异症可能藏在盆腔深处，需结合症状综合判断。

　　03 年轻人就诊指南：不麻烦、不尴尬、不耽误人生

　　1.检查很简单

　　•妇科检查+超声：10分钟完成，无创无痛

　　•抽血查AMH：一管血测卵巢“库存量”，避免未来后悔。CA-125：内异症特异性指标，日后好溯源追踪

　　2.治疗不耽误生活

　　•轻症：新型短效避孕药可长期控制，缓解痛经、保护卵巢

　　•重症：微创手术，疤痕隐形，术后保护卵巢功能、防止复发

　　04 给“摆烂养生”年轻人的硬核忠告

　　•别把止痛药当饭吃：长期依赖可能伤胃、掩盖病情。

　　•别信“生完孩子就好了”：内异症不治疗，怀孕可能更难

　　•别用“工作忙”当借口：每年1次妇科检查，比加班熬夜保命更重要

　　划重点：

　　内异症是“进行性”疾病，拖延治疗只会让卵巢损伤不可逆！

　　痛经不是你的错，但忽视痛经是你对自己最大的亏欠！

　　行动起来！

　　今天就能做的小事

　　1.记录疼痛日记：用手机备忘录记下每次痛经程度（1-10分）、持续时间和用药情况

　　2.关注身体信号：预约妇科子宫内膜异位症。

　　徐州市妇幼保健院针对子宫内膜异位症制定了“早诊早治、保护卵巢功能、提升生活质量”的目标，联合生殖医学科、影像科、病理科、疼痛科、中医科、康复理疗科、心理科进行多学科协作，为每一位患者制定个体化治疗方案（如手术时机、生育力保存策略），构建“手术-药物-生育-康复”全链条管理模式，术后“疼痛-生育-复发”三位一体随访体系，诊疗方案成熟，累计服务内异症患者超3000例，术后妊娠率达45%，复发率降低至12%，患者疼痛缓解率超90%。

　　目前我院科成熟进行单孔、多孔腹腔镜手术，减少卵巢损伤，术后卵巢储备（AMH值）下降率从25%降至10%。术后联合中西药治疗，复发间隔延长至3年以上。

　　今年3月，为提高公众对子宫内膜异位症的认识，提升妇科疾病的防治水平，我院特别开展了以子宫内膜异位症为主题的宣传月活动：电话咨询、现场咨询、微信咨询，制作了科普文章和科普视频。

　　内异症管理是一场“持久战”，我们将继续以患者为中心，让治疗更精准、科普更生动、服务更温暖！

　　医生简介

王海燕

主任医师

　　硕士，毕业于东南大学。从事妇科临床及教学科研工作20年，主攻微创妇科、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、慢性盆腔痛。擅长单孔/多孔腹腔镜手术，尤其是单孔腹腔镜妇科早期恶性肿瘤、子宫内膜异位症相关手术。主持市级课题一项，获得徐州市新技术引进奖一项，在核心及国家级论文发表内异症、腺肌病相关论文数篇。世界内镜医师协会妇科内镜协会江苏省专家委员会理事。徐州市中西医结合学会理事。

　　专家门诊：每周四。

　　监制丨曹永

　　总编丨马传卫

　　副总编丨范玉娇

　　编审丨刘燕敏

　　审核丨李茜

　　供稿丨王海燕

　　编辑丨张彤  周君玥