产后“大姨妈”何时造访？听妇幼专家来分析

徐州市妇幼保健院

产后“大姨妈”何时造访？

听/妇/幼/专/家/来/分/析

　　在经历过辛苦的怀孕和分娩过程后，产后妈妈何时来例假，成为了妈妈们比较关心的问题。

　　那么产后多久会来月经？早来或迟来是否正常？

　　今天，我们就来聊聊关于产后月经复潮的问题。

　　01 产后多久恢复“大姨妈”？

　　其实产后月经复潮的时间目前在医学上没有一个准确的时间限定。

　　月经复潮及排卵时间受哺乳影响，理论上来讲不哺乳产妇通常在产后6-8周月经复潮（个别可能4-6周），也就是1~2个月。

　　母乳喂养的妈妈月经复潮通常会延迟，多在产后4-6个月恢复卵巢排卵，月经复潮，也就是半年左右。因个人体质不同，有的哺乳妈妈在宝宝满月后即来月经，有些母乳喂养的妈妈在一年后才来月经，有的哺乳妈妈在哺乳期间月经可以一直不来潮，停止哺乳后月经复潮，这些都是正常现象，不用过于担心。

　　02 哺乳期的妈妈需要避孕吗？

　　一般产后的妈妈在42天产后复查确认恢复良好后，就可以恢复性生活。多数哺乳期的妈妈是不来月经的，很多人认为哺乳期不来月经就是卵巢不排卵，就不会怀孕，就不必采取避孕措施，这种认知其实是错的，大部分产妇在月经来潮前就已经恢复排卵了，所以即使没有来月经，也有可能怀孕。

　　所以若产后恢复性生活就应该采取有效的避孕措施，原则是哺乳的妈妈以工具避孕为宜，例如避孕套及放置宫内节育器等，不哺乳的妈妈也可以选择药物避孕，例如口服避孕药或者皮下埋置避孕法等。

　　需注意的是：

　　产后恢复性生活又未采取有效避孕措施，长时间月经没有复潮，要警惕再次怀孕的可能。

　　03 产后大姨妈不规律了，是月经失调吗？

　　大多数情况下，产后第1-2次月经复潮时经量时多时少，月经周期不稳定。

　　引起产后妈妈月经不调的原因有很多，精神压力过大，带娃过于劳累，抑郁、紧张的情绪，体内激素不稳定、不平衡或者妇科疾病都可能引起产后月经紊乱。一般来说，前几次出现这种情况是正常现象，几次过后就会相对稳定。但如果产后长期不稳定，则建议进行相关的妇科检查，找到引起月经紊乱的原因，对症治疗。

　　供稿：产房  产后康复科

　　编辑：姚萌