了解新生儿黄疸 做有准备的妈妈

新生儿病房 丁玉红  0516-83907055

　　生理性黄疸的特点：

　　(1)在生后2～3天起出现并逐渐加深，在第4～6天为高峰，第2周开始黄疸逐渐减轻。

　　(2)黄疸有一定限度，其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部，而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素，足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升，早产儿不超过15毫克/分升。

　　(3)足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退，早产儿黄疸一般在第3周内消退。

　　(4)小儿体温正常，食欲好，体重渐增，大便及尿色正常。

　　病理性黄疸特点：新生儿黄疸如果有以下特点之一，则要考虑为病理性黄疸：
　　1.黄疸出现过早：足月儿在生后24小时以内，早产儿在48小时以内出现黄疸；2.黄疸程度较重：血清胆红素超过同日龄正常儿平均值，或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl)；3.黄疸进展快，即在一天内加深很多；4.黄疸持续时间长（足月儿超过2周以上，早产儿超过3周）或黄疸消退后又出现；5.黄疸伴有其它临床症状或血清结合胆红素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。

　　黄疸值超过一定程度就出现了重症黄疸，多见于低体重儿、低体温、窒息缺氧和严重感染的新生儿。它的表现和颅内出血、窒息、新生儿败血症有很多相似之处，如：嗜睡、拒哺、肌张力减低，两眼凝视、尖叫、惊厥及呼吸衰竭，突出之处是黄疸又深又重。这需要及时治疗。

    核黄疸是严重疾病，病死率高，后遗症多，往往终身残疾，比如共济失调、手足徐动、聋、盲，以及智能低下。要及早发现，积极治疗，切勿当成生理性黄疸，延误治疗。