关注女性盆底健康，让三维超声揭开盆底奥秘——超声科新业务，盆底超声检查

　　尊敬的女性朋友，您有没有在咳嗽、大笑、打喷嚏或负重时不能控制小便的尴尬？您有没有反复的尿频尿急尿痛、慢性便秘、便意不净的难言之隐？您有没有总是感觉下腹坠胀、阴道内有东西脱出的情况？这一系列症状很可能都归因于一种疾病——盆底功能障碍。
    女性盆底功能障碍大部分源于妊娠和分娩，这是女性为了人类的繁衍而做出的牺牲。大约20%-30%的女性在妊娠期即会发生不同程度的尿失禁。研究表明：分娩后3个月内发生尿失禁的女性，92%的人5年后仍然存在尿失禁。即便是分娩后没有发生尿失禁的女性，产后5年尿失禁的发病率也高达19%。此外，大约50%的中老年女性患有不同程度的尿失禁等排尿问题，还有一些女性随着年龄的增长时常有盆腔下坠感，更有甚者则可以看到有东西从阴道掉出体外，这都是盆腔器官脱垂的症状。
    这些盆底功能障碍的症状并不是必然发生的。如果能够在早期对盆底疾病进行诊断，那么多数患者可以通过盆底肌肉功能训练等达到治疗目的。但在国内，由于该类疾病长期不受重视以及缺乏早期诊断的有效检查方法等原因，往往患者就诊时症状已经比较严重，需要手术治疗才能改善症状。
    据超声科张丽主任介绍，女性盆底是由一系列肌肉、筋膜、韧带等组织组成的吊床样结构，用来保障盆腔脏器（子宫、膀胱、直肠等）维持正常的位置和功能。盆底功能障碍是一系列疾病的简称，主要表现为盆腔器官的脱垂（pelbic organ prolapse, POP）、压力性尿失禁（stress urinary incontinence, SUI）和性功能障碍（sexual dysfunction, SD）。其病因是盆底支持结构受损，如肌肉筋膜韧带的薄弱、断裂等，从而导致以上一系列临床症状。张丽主任指出，盆底超声可以早期诊断盆底功能障碍性疾病（如盆底器官有无轻度脱垂，肛提肌有无撕脱等）。而三维超声技术及断层超声成像技术在盆底检查中的应用，使得我们不仅可以获得盆底完整的声像图，从而能够直接观察盆底的结构（包括：尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等），而且可以快速得到类似于CT的图像，方便我们观察多个层面上盆底结构的完整性，从而增加了检查的信息量，提高了诊断的正确性，为临床医生制定合理的治疗方案提供有力证据；此外，还可在术后对手术效果进行追踪评价。超声所具的简便、无辐射、可重复检查且价格低廉等优点，也将受到广大患者的欢迎。
　　盆底超声的检查范畴包括泌尿、妇科和直肠的异常（压力性尿失禁、膀胱膨出、子宫脱垂、直肠脱垂、肠疝、肛门内外括约肌损伤、排泄功能不良等疾病）。可为我院妇产科医生们带来更广阔的发展空间。
　　检查前准备:1.排空大便2.轻度充盈膀胱(为了更好的显示膀胱颈和尿道近端；更方便患者做Valsalva动作)。
　　最后祝各位女性朋友早日恢复健康！