肚子隆起发胖？小心巨大肿瘤！

　　近日，妇科三区梁丽、肖洁主任成功为51岁李女士（化名）切除20厘米巨大肿瘤，肿瘤之大，十分罕见！术中病理结果显示为恶性肿瘤，倾向为低分化癌。手术结束后，李女士为数年未按时体检的行为感到后悔万分。

　　“你这肚子不是发胖，估计是个巨大肿瘤，建议还是抓紧住院治疗！”10月底，妇科三病区副主任肖洁在门诊接到这样一位患者：51岁的她腹部隆起，和更年期发胖模样无异。但绝经6年的她，近期却阴道异常出血3次，在当地医院彩超显示盆腔肿块后到我院就诊。门诊彩超显示：子宫后壁、左侧壁、盆腔偏左侧都有混合回声包块，同时还有伴有子宫肌瘤、内膜厚的情况。盆腔磁共振增强扫描显示：李女士盆腔有巨大多房囊实性占位，考虑为左侧卵巢来源恶性肿瘤，卵巢癌可能性比较大。

　　入院后，梁丽、肖洁主任共同为李女士进行了全子宫+双侧附件切除术，术中快速病理显示低分化癌，遂为其进行了卵巢癌全面分期手术。术中取出的肿瘤包块最宽处达到20厘米。据肖洁主任介绍，如此大的肿瘤，临床上实属罕见。

　　术后，李女士恢复良好，但还要接受六个疗程化疗。

　　卵巢癌科普小知识

　　卵巢癌一般早期无特有症状，因此并无所谓前兆，但会有一些不典型表现。随着卵巢癌病情发展，以及癌细胞增长和播散，患者还可出现一系列症状。

　　由于卵巢分泌激素的功能受到影响，妇科常见表现多有月经不调、经量减少、闭经、白带异常等，还有可能有绝经后异常阴道流血。此外，由于卵巢病变，常会引起腹腔内病理变化，表现为腹胀、腰腹部疼痛、食欲下降等。

　　1.腹痛：由于肿瘤发生如出血、坏死、迅速增长等病变而引起腹部持续性疼痛；

　　2.不规则阴道出血：卵巢癌分泌激素功能被影响，导致激素紊乱，引起不规律阴道出血、还有可能绝经后出血；

　　3.腹部肿块：卵巢内肿瘤组织不断增长甚至凸出于腹部表面，因此出现腹部肿块的表现；

　　4.压迫症状：肿瘤压迫卵巢血管、淋巴或静脉，导致血液或淋巴循环受阻导致，产生腹水以及腹胀等表现；肿瘤压迫或侵犯胃肠道时，会引起常见食欲不振、恶心、呕吐，甚至会出现肠道梗阻症状；肿瘤压迫直肠和膀胱时，出现直肠或膀胱的刺激或压迫症状，比如总有便意但无排便、排便困难等；

　　若患者出现类似症状，建议及时前往医院，向医生详细描述病情并完善相关检查，判明病情后治疗。

　　--妇科三区简介--

　　妇科三病区是集临床、教学和科研于一体的大型综合性科室。科室以妇科良恶性肿瘤、盆底功能障碍性疾病、生殖道畸形矫正手术、妇科内分泌等腹腔镜、宫腔镜复杂内镜手术为诊疗特色。运用专业技术、采用全新护理理念，让每位就诊患者放心，以最好的医疗护理力量为患者服务。

　　专家介绍

梁丽

妇科三区主任

　　妇女保健部部长，医学硕士，主任医师，兼职徐州医科大学副教授、中国妇幼保健协会妇科内分泌分会委员、徐州市妇科内分泌学会委员会副主任委员、江苏省计划生育学会委员、江苏省中西医结合学会委员、徐州市肿瘤防治专家库”妇科肿瘤专家组成员、徐州市医学会妇科肿瘤学专业委员会第一届委员会副主任委员。

　　擅长月经失调，女性不孕症，子宫内膜异位症及妇科良、恶性肿瘤的宫腔镜、腹腔镜治疗，多次获院优秀个人、十佳医生、十佳行风标兵、徐州市医德之星等奖项，并多次获得徐州市科技进步奖、淮海科技进步奖、江苏省卫生厅新技术引进奖等奖项。发表学术论文十余篇，主持徐州市科研课题两项。

肖洁

主任医师

　　徐州医科大学硕士生导师，江苏省第二周期重点人才。主要方向：妇科肿瘤及普通妇科疾病的宫腹腔镜治疗。主持徐州市课题2项；发表学术论文SCI论文3篇，中华类期刊1篇，核心3篇；获江苏省医学新技术引进奖1项，徐州市科技进步奖2项，淮海科学技术奖1项，徐州市自然科学优秀论文奖1项，徐州市医学新技术引进奖5项。现市级课题研究内容为子宫内膜癌的早筛。

　　文字｜张彤

　　编辑｜周君玥

　　审核｜肖洁

　　编审｜刘燕敏