徐州市妇幼保健院住院分娩按病种收付费服务流程

　　一、职工生育保险参保人员住院分娩：

　　(一) 持医疗保险管理中心开据的“女职工生育保险介绍信”来院分娩的参保者，接诊医生与其签订“徐州市妇幼保健院住院分娩按病种收付费服务协议”，协议一式两份，一份交患者(出院结算用)，一份与病历资料一起保存。并按服务协议提供服务。

　　(二)参保者出院：持出院小结、女职工生育保险介绍信及签订好的协议到住院结算处按病种结算，参保者仅支付结算标准(目前为5600)的20%+特需服务费。

　　(三)6月1日后，若在住院期间尚未办好生育介绍信，则按自费挂账出院，15天内持生育介绍信来院结账。

　　二、居民医疗保险参保人员住院分娩：

　　第一种情况：选择按病种收付费服务

　　(一) 持医疗保险管理中心开据的“生育保险介绍信”来院分娩的参保者，流程同职工生育;

　　(二) 未到医保中心开生育保险介绍信者：

　　1、 请参保者持参保居民身份证、居民医保证和计划生育服务证(二胎为再生一孩准生证)，以上证件需复印，到医保中心(市红十字血站西侧)2楼205居民医保科开具介绍信。

　　2、 接诊医生与其签订“徐州市妇幼保健院住院分娩按病种收付费服务协议”，协议一式两份，一份交患者，一份与病历资料一起保存(出院结算用)。并按服务协议提供服务。

　　3、 参保者出院：持出院小结、生育介绍信及签订好的协议到住院结算处按病种结算，参保者仅支付结算标准的30%+特需服务费。

　　4、 若在住院期间尚未办好生育介绍信，则按自费挂账出院，15天内持生育介绍信来院结账。

　　第二种情况：不选择按病种收付费服务：参保者自费住院后到医保中心结算。