水中分娩减轻产痛更轻松

　　徐州市妇幼保健院：淮海经济区唯一一家开展这项技术的医院
　　通讯员：冯思荣
　　水中分娩，顾名思义，就是在水里生孩子，即产妇在充满温水的分娩池中分娩。这是一种较为人性化的新型生育方式，同时也是一项成熟的分娩技术，在国外已有100多年的历史。作为淮海经济区唯一一家具有水中分娩技术的医院，市妇幼保健院自2013年开展水中分娩技术以来，已为近100名产妇提供了这一服务，受到普遍好评。据了解，这种人性化的顺产方式，降低了产妇在分娩过程中的痛苦，提高了自然分娩率，对于产后康复也有一定优势。

　　生育新方式：让宝宝出生在水里
　　早在1803年，法国就出生了第一个水中婴儿。当时是因为准妈妈感到精疲力竭而走进热水浴盆中，想放松一下，结果宝贝很快就降生在水里。1965年，苏联一位孕妇在大海中顺利地产下一个健康的男婴。近年来，水中分娩渐渐兴起，2003年中国第一例水中分娩在上海开展，证实了水中分娩的可行性和安全性。
　　徐州市妇幼保健院产房护士长彭秀介绍，2012年底，市妇幼保健院开始筹备，引进专业水中分娩设备并投入使用。传统的顺产是在产床上进行，而水中分娩是产妇在水中分娩池内实现分娩。在分娩池内，产妇可选择躺、蹲、侧卧、趴等任何感觉舒服的体位。
　　采访中，彭护士长和记者谈的最多的则是水中分娩可减轻痛苦、缩短产程，她说，在产科工作了这么多年，无数次看到产痛给产妇带来的痛苦，现在终于有这种自然的生产方式来帮助她们了。水中分娩方式是目前世界上最科学最先进的自然分娩方法之一。水中分娩已成为西方国家一代人的选择，在国内则尚算新鲜，在徐州是唯此一家。

　　时间短，对产妇婴儿都有好处
　　“在水温合适的分娩池中分娩，可以减少孕妇在整个分娩过程中的痛苦。”彭秀介绍，分娩池里的净化水水温会保持在38℃左右，让产妇觉得温暖舒适。孕妇身处其中时，水池会涌出阵阵波浪，像在轻轻按摩，能减轻宫缩带来的疼痛。使产妇感到镇静，促使腿部肌肉放松，宫颈扩张。而水的浮力则有助于身体发挥自然节律，便于翻身和休息。同时，产程进展较快，对产妇损伤小，从而对宝宝胎头的挤压程度减轻。产妇肖女士最有发言权：“就像做水中按摩一样，特别舒服，在水中也特别自由，可随意变换姿势。在床上我一直腰疼，在水中腰疼就神奇的消失了。”
　　彭秀说，这种分娩方式不仅分娩时出血量少，会阴也很少有破损；而且由于产妇在水中的体位能自主调节，使得分娩时的用力更为自然，胎心也不会出现异常变化。由于分娩时间相对较短，产妇体力消耗甚小，产后恢复也明显优于其它分娩形式。而且水下诞生的婴儿比普通方式诞生的婴儿受到伤害的概率要小。由于分娩池与母亲子宫内的羊水环境类似，因此胎儿在离开母体以后很适应这一新的外部环境。胎儿的“本能”会使他们在出水之前屏住呼吸，不会呛水。而采用传统的生产方式，孩子一出生就会受到大气压的影响。
　　总而言之，水中分娩主要是通过水的“浮力+温热”作用，使产妇舒适，达到非药物的减痛作用，同时使产程缩短，生产得更快，并降低产道裂伤、侧切率，出血少，产后恢复快。而由于水中分娩的时间较短，所以能减少对母亲的伤害和婴儿缺氧的风险。“与正常分娩和剖宫产相比，水中分娩是一种更接近自然的分娩方式，新生的宝宝也特别得粉嫩精神。”彭秀说。

　　水中分娩的十大好处
　　一、最大程度的减少产妇待产的痛苦。
　　二、水中分娩可以缩短分娩产程。
　　三、水中分娩可以降低产妇血压。
　　四、水中分娩让产妇更有“感觉”。
　　五、水体流动性使得产妇可以自主选择分娩最舒服的位置。
　　六、水中分娩使紧张的产妇更容易放松情绪。
　　七、给产妇一个积极的支持保护空间，节省产妇体力。
　　八、可以减少药物和其他介入治疗的使用。
　　九、水中分娩可减少外阴创伤和避免外阴切开手术。
　　十、水中分娩可以减少剖腹产机率。

　　“三对一”全程陪护，为产妇和新生儿保驾护航
　　水中分娩也存在风险，也会与常规的顺产一样出现难产的情况，如：宝宝不能适应妈妈的产道或出现缺氧窒息等难产情况。但是，这种情况发生的时候医护人员会立即采取措施，中止水中分娩。
　　在市妇幼保健院产科产房内，分娩池边配备着一张多功能产床，一旁还设置了休息区供产妇和家属休息。几步之遥的卫生间还有淋浴设施。生产时，会有经过特殊培训的一名产科医生、一名新生儿科医生、一名助产士对一位产妇提供“三对一”全产程陪护，为产妇和新生儿保驾护航。如果产妇出现难产，医护人员将立即让产妇出水，到多功能产床上进行生产。

　　什么情况适合“水中分娩”？
　　“虽然水中分娩有诸多优势，但并不是所有孕妇都适合。”据彭秀介绍，医生会进行产前评估，水中分娩能否实施有严格的要求：
　　1.怀孕已达38周；
　　2.头产式（非胎位不正）；
　　3.没有其他任何危险因素存在；
　　4.胎心音正常；
　　5.没有胎粪污染的状况；
　　6.胎儿大小正常（3000克-3500克左右）；
　　7.事先做好筛查，感染性疾病必须全部排除；
　　8.孕妇骨盆够大，年龄最好35岁以下；
　　9.身患疾病的孕妇，如心脏病的孕妇是不能水中分娩的；
　　10.如果临产检查发现胎儿不健康或胎位不正也不能在水中分娩。

　　几个热点问题
　　近日，本刊记者随机对数十位育龄女性就水中分娩的看法进行了采访，相比之下，90后孕妇相比70后、80后更能接受这一方式。这里，记者特将大家关心的热点问题整理好请护士长彭秀解答。
　　“都在一个水池里生孩子，会不会交叉感染？”
　　水中分娩技术对室内的环境、陈设、物净化流程有很高的要求，分娩池的水要经过严格消毒，无论是温度还是洁净度都应达到国际标准。在分娩过程中，通过设备进行不断地循环经过净化后的水，保证妈妈不会被感染。而每次使用后都彻底清洁产池，并用温度适宜的净化水。同时，分娩时，宝宝是往下降落至产道，集中于产道内部与附近的细菌会借由水而冲淡，减低感染的可能性。
　　“我担心的是宝宝会不会出来的一刹那呛到水？”
　　彭秀说，婴儿在羊水中，是通过脐带输送营养和氧气。在孩子出生后，没有剪断脐带前，同样也是靠脐带输送氧气。将宝宝抱出分娩池，宝宝与空气接触，才开始用肺呼吸。从分娩出来那一刹那，仍然还是在水里，未与空气产生接触，肺泡没有打开，所以不会呛到水。几乎在同一时间，一旁的医护人员会从水中抱起婴儿。
　　价格是否能承受？
　　“这个非常好，让广大女性少受一点苦，顶！”准妈妈李女士是个白领，她对水中分娩产生了浓厚的兴趣。她表示，之前也看到报道说水中分娩能减少生孩子的痛苦，如果价格能承受的话，肯定会考虑这种分娩方式。彭秀回答：目前我院水中分娩的价格是在正常生产费用的基础上增加600元，相对于“三对一”的服务而言，并不算贵，一般家庭应该可以接受。