哺乳期问题知多少（三）|拘奶？乳腺炎？傻傻分不清楚

　　在门诊，我们经常听到这样的开头：“我妈说……”“我婆婆说……”“月嫂说……”，还有来自朋友圈、百度的各种说法。但面对哺乳期常见的乳房肿块问题，这些经验之谈真的靠谱吗？

　　今天就来“敲黑板”，科学解答：到底什么是“拘奶”？出现“拘奶”该怎么处理？

　　乳房出现肿块，伴随着程度不一的疼痛，甚至可能发热，这是许多哺乳期妈妈都会遇到的困扰。不过，并不是所有乳房肿块都叫“拘奶”，它还有个容易混淆的“邻居”——急性乳腺炎。二者有什么区别呢？下面由徐州市妇幼保健院康复科副主任中医师叶智来教大家几个小方法来鉴别。

　　一、成因大不同

　　“拘奶”（乳汁淤积）：从医学角度来说，它是乳汁堵塞乳腺管形成的肿块。乳汁过多过稠、乳腺管先天较细、宝宝吸吮不充分，甚至不小心受到外力撞击，都可能引发。

　　急性乳腺炎：这是实打实的炎症，由细菌感染导致。乳汁营养丰富，堪称细菌的“理想培养基”，所以乳腺炎高发于哺乳期。长时间乳汁淤积、乳头皲裂、宝宝衔乳姿势不对，都是常见的诱发因素。

　　二、肿块特征有差异

　　“拘奶”肿块：质地偏硬，有时甚至会高出皮肤表面，摸起来凹凸不平，和正常乳腺组织界限清晰。按压时疼痛感不算强烈，多是酸痛或胀痛，而且肿块处皮肤颜色、温度都和周围无异。

　　乳腺炎肿块：质地中等或偏软，与正常乳腺没有明显界限，轻轻一碰就剧痛，不碰也可能有针扎、灼烧或跳痛的感觉。同时，肿块周围皮肤泛红，温度明显升高。

　　三、全身反应不一样

　　“拘奶”：通常只有乳房局部的肿块，很少出现其他不适症状。

　　乳腺炎：典型症状是“红、肿、热、痛”，除了乳房局部异常，还常常伴有发热、畏寒、浑身乏力等全身症状。

　　四、应对方法各不同

　　“拘奶”处理：想疏通乳腺管，最有效的办法就是让宝宝频繁吸吮。同时，可以用热毛巾热敷，配合轻柔的按摩，再加上多喝水，帮助乳汁顺利排出。

　　乳腺炎处理：一旦出现乳腺炎的症状，别犹豫！建议立即前往正规医院就诊，以免延误病情。

　　每位妈妈的身体状况都不一样，症状表现也会有所差别。如果对自己的情况拿不准，欢迎随时通过电话咨询，或前来徐州市妇幼保健院哺乳期乳腺保健门诊就诊，让我们帮助您解决乳腺的问题，为您提供科学、贴心的解决方案，守护您的健康！

　　哺乳期乳腺保健门诊

　　徐州市妇幼保健院哺乳期乳腺保健门诊致力于为产后妈妈提供专业、科学的乳腺健康管理服务，帮助妈妈们顺利度过哺乳期，预防和解决乳腺问题，促进母乳喂养成功，保障母婴健康。

　　服务内容

　　1.母乳喂养指导

　　个性化哺乳方案制定，提高母乳喂养成功率。

　　指导正确衔乳、按需喂养、科学离乳等技巧。

　　2.乳腺问题治疗与护理

　　乳汁淤积疏通、乳腺炎治疗。

　　乳头护理（乳头皲裂、乳头凹陷）。

　　3.心理支持与哺乳咨询

　　缓解哺乳焦虑、压力疏导，增强妈妈信心。

　　4.回乳（断奶）指导

　　科学回乳方案，减少涨奶不适，降低乳腺炎风险。

　　专家简介

叶智

副主任中医师

　　毕业于南京中医药大学。徐州市中医康复专业委员会委员。擅长治疗产后生理性乳涨、乳腺炎、乳汁淤积、乳头炎等哺乳期乳腺常见病及针灸治疗产后身体疼痛；小儿肌性斜颈等儿童康复相关疾病。

　　康复科专家门诊：每周一全天；

　　哺乳期乳腺保健门诊：每周三全天。

　　监制丨曹永

　　总编丨马传卫

　　副总编丨范玉娇

　　编审丨刘燕敏

　　审核丨李晓辉

　　供稿丨叶智

　　编辑丨周君玥