严格孕期检查生个健康宝宝——徐州市妇幼保健院妇产科专家彭凤云

　　彭凤云，徐州市妇幼保健院妇产科专家，徐州医学院兼职讲师。毕业于东南大学医学院，从事妇产科临床20余年，曾在第二军医大学附属长海医院进修学习，对妇科常见病及各种疑难杂症的诊治有丰富的临床经验；熟练掌握妇科各类手术，尤其擅长妇科宫、腹腔镜手术，能够熟练应用宫腹腔镜技术治疗各类妇科疾病。

　　曾获得省卫生厅新技术引进奖二等奖一项、徐州市科技进步二等奖三项、徐州市卫生局新技术引进奖二项，承担徐州市科技局科研课题二项、徐州市卫生局科研课题二项，获淮海科学技术奖一项。在省级以上期刊发表学术论文20余篇。

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　　孕早期检查是重中之重

　　彭凤云提醒准妈妈：孕检，孕期的初次检查是件大事。作为妇幼保健专科医院，市妇幼保健院在孕早期检查中，主要检查胎儿的生存环境及发育情况，所以，孕早期的检查是整个妊娠检查中的重中之重。

　　彭凤云专家介绍了准妈妈孕检的主要项目:

　　1、妇科窥器检查：主要了解阴道、宫颈情况，排除孕妇的生殖器官发育异常，为宝宝顺利出生提供通道；观察阴道黏膜是否充血，阴道分泌物的颜色、量是否正常；看看宫颈是否糜烂、有没有宫颈息肉存在；特别是早孕期间出血时，观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关，为治疗提供依据。

　　2、白带检查：了解阴道内是否有滴虫、霉菌，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，影响胚胎发育，诱发流产。

　　3、宫颈刮片检查： 由于孕期血容量增加，血供丰富，如果宫颈发生肿瘤，及时治疗可以提高生存率。所以此项早孕检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态，排除宫颈肿瘤的发生。

　　4、超声检查：停经40天和60天分别作超声检查，了解胚囊种植部位和胚芽发育情况。怀孕4个月后产科登记检查，按照产科要求进行超声随访。

　　5、B超检查：产前B超检查可以诊断出胎儿各种可能的先天畸形，如先天性心脏病、神经管缺陷，其检查的风险微乎其微，是相当安全的诊断方法。

　　6、核磁共振检查：可以配合超音波检查，进一步了解及诊断胎儿的先天异常，在妊娠18周以后施行，对于胎儿的影响很小。

　　孕期检查要严格按医嘱执行

　　据彭主任介绍，一般说来，产前孕检应在怀孕10周左右开始，最好在月经没来后两周即到医院就诊，以确定是否怀孕。这样做的目的，可以及早证实怀孕外，有助于用药谨慎。此外，还可透过超声波检查，确定胚胎确实着床于子宫腔内，并了解胚胎的发育情形。

　　到了怀孕15~20周左右，对于高龄产妇，医生会建议作唐氏筛查检测，这能及早发现胎儿是否有唐氏综合征等染色体异常情况。到目前为止，这是诊断胎儿有无唐氏综合征等染色体异常最准确的方法。

　　怀孕24~28周左右，需要到医院采血化验筛查。妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。一旦诊断妊娠期糖尿病，应该进行规范的血糖控制，最主要就是饮食控制，就是要少食多餐，但要注意营养均衡，根据妊娠时期及血糖情况进行调整，因此应该到正规医院进行系统治疗。

　　胎心监护在孕35周后每周都要做，它能够了解胎儿在宫内的情况，看看是否良好，就像大人做心电图一样，一般正规医院都要求必须做。这是检测最后一个月胎儿是否正常的重要手段，如果有脐带绕颈，或者胎动不正常，都可以监测到，以便宝宝出现异常的时候及时做处理。它也是观察胎儿在子宫里是否缺氧的一个辅助检查。