我院专家呼吁全社会共同行动对早产儿及早产儿家庭提供支持和帮助,特别提醒准备要孩子的夫妻,最好先去产前门诊做咨询
核心提示:
牛顿和爱伊斯坦有什么共同点?都是科学家吗?或许你还不知道,他们都是早产儿!国外还有爱迪生、马克·吐温、雨果、丘吉尔等都是早产儿;我国的著名节目主持人崔永元、世界冠军陈一冰也都是早产儿,并且已加入到早产儿的爱心大使队伍中。他们向世界证明:早产儿在体系化、专业化的帮助下,也同样可以拥有聪明的头脑、健康的体魄。
为呼吁社会更多关注早产问题,减少早产导致的健康问题和死亡,世界卫生组织设立每年的11月17日为“世界早产儿日”。早产儿会面临哪些健康问题?究竟是什么原因导致的早产?早产儿如何预防?对于孕妈妈们普遍关心的问题,从事儿科临床工作30年,有丰富工作经验的我院儿科主任邓晓毅为大家逐一解答。
A 一组数据
我院新生儿医学中心收治的64个患儿中,六成是早产儿
据了解,我国对早产儿的定义为妊娠满28周至不足37周间分娩的新生儿。也把出生体重2500克以下的统称为低体重儿,把出生体重低于1500克者称为极低体重儿。有数据显示,我国每年出生的早产儿约为117万,约占全部新生儿的8%,为全球早产儿数量第二多的国家。早产为新生儿时期死亡主要原因之一。早产儿的病死率远较足月儿为高。
笔者采访时,正躺在新生儿医学中心暖箱里接受治疗的64个患儿中,早产儿有38人,占了近六成,其中有两个小天使都是在胎龄27周迫不及待地来向父母报到了,一个体重为1.4公斤,另一个才1.07公斤。“这还不算体重最轻的,我们曾救治的患儿里,最小的胎龄27周才800多克,捧在手上真的就像‘巴掌娃娃’。还有前一段时间,一对胎龄只有28周的双胞胎,体重分别是1.15公斤和1.16公斤,出生后便紧急送到NICU抢救治疗。住进NICU暖箱里的‘小点点’们,身长不过成人的两个巴掌大,体重不到普通新生儿的一半,有着近乎透明的手指,小小的手比一枚一元钱硬币大不了多少,看着确实让人心疼。近年来,我们成功救治过多例四胞胎早产儿和超低出生体重儿。”我院新生儿医学中心的邓晓毅主任如是说。
医院统计数据显示,2014年,早产儿数占全年新生儿分娩量的13.1%;今年1—10月,比率为10.9%。早产儿的发生率为何如此高?对此,邓主任表示,我院担负着全市范围内高危妊娠孕妇的会诊、抢救和治疗工作,“我们经常要收治从外院转诊过来的因各种因素发生早产的孕妇,所以与其他医院相比,早产儿出生率会相对高一些,每月都会有十几个极低出生体重儿住进NICU接受治疗。我们对新生儿窒息、早产儿肺透明膜病、新生儿黄疽、新生儿硬肿症、新生儿缺氧缺血性脑病的治疗处于全市领先地位。”
B精心治疗 全面护理
关爱与呵护,体现在细节之处
邓主任说,这些“小点点”中大多数身体过于瘦弱,在心肺功能等方面存在不同程度的问题。在没有父母陪伴的情况下,医生和护士就成了这些婴儿们最初的家人,医护人员24小时不间断地为他们提供全面悉心的照顾。通过呼吸支持、静脉营养,以及严格按照胎龄、体重、日龄、喂养耐受情况、身体恢复情况等实行个体化喂养。从接待患儿入院一直到婴儿出院回家,新生儿医学中心在每一个环节上都尽可能提供安全贴心的服务,为孩子们的健康保驾护航。
采访中,笔者留意到,医护人员对于早产儿的关爱与呵护,体现在细节之处。
每个长颈鹿暖箱旁都配有一个专用的听诊器,目的是避免交叉感染;每一位早产儿的小手和小脚上都贴着一层软软的胶布,护士们说,这是一种透气性能较好的医用胶布,为的是怕孩子们抓伤或擦伤皮肤,造成感染。
此外,值得一提的是,新生儿医学中心还有一个特别的病房,叫做“母婴同室病房”。对于一些病情稳定即将出院的早产儿,医生们会允许母亲和婴儿一同住在这个病房里,进行“袋鼠式护理”,妈妈可以把孩子揣在怀里,给孩子一个妈妈的体温和恒爱形成的小环境,母子皮肤接触促进感情交流。护理人员手把手教给母亲如何喂养新生儿、如何对他们进行生活照料,确保新生儿出院后得到有效护理。
C 技术高超 先进设备
拥有各类先进的诊疗设备,为患儿提供全面精准的治疗
早产儿会面临哪些健康问题?邓主任说,正是由于早产,早产儿要面临的风险也会更多一些,如感染问题、心血管、呼吸系统、肠胃系统疾病、视网膜病变、周脑室及脑室内出血等。
是什么原因导致胎儿早产的呢?对此,邓主任指出,高危产妇如患有妊娠期高血压疾病、多胎妊娠或羊水过多、慢性疾病等生下的孩子和通过生殖助孕诞生的孩子,很容易成为早产儿。早产的孩子首先面临的就是呼吸系统方面的问题,因为早产儿的肺部发育不全,易造成呼吸困难,甚至呼吸衰竭。“他们要通过呼吸关、感染关、喂养关等重重‘关卡’才能健康存活。而这个救治过程不仅得益于医护人员精心的救治和护理,而且对于设备的要求也是非常高的。”
邓主任介绍说,早产儿首先要在长颈鹿暖箱里安“家”。在长颈鹿暖箱里可用蓝光这种冷光源照射治疗黄疸,这种高级暖箱带有保湿和称体重的功能,必要时还可以由闭式暖箱转为开放式暖箱,在方便各种检查治疗的同时使体温不受外界刺激而改变。其他治疗所用的设备也是至关重要的。新生儿医学中心共有病床80张,拥有长颈鹿暖箱、GE监护仪、babylog VN500呼吸机等总价值超过1000万元的各类先进的诊疗设备,其中包括国际上最先进的Giraffe Incubator/Omnibed (大、小长颈鹿暖箱)8台,拥有最先进的数据访问与处理技术的CARESCAPE MonitorB450( GE监护仪)8台,以及babylog VN500呼吸机1台和VN300 2台。此外,每个房间都配备有中心吊塔,可以同时接入监护仪、输液泵、呼吸机等所有诊疗设备,确保孩子们在第一时间得到全面精准的治疗和护理。
D 重要提醒
怀孕前最好先去产前门诊做咨询
“小点点”治疗到什么程度可以出院?对此,邓主任表示,当新生儿体重增长到2公斤左右才可以出院回家。“在出院后的6个月内,我们还会通过回访系统保持对孩子的健康追踪,家长要给予足够的重视,要定期给孩子做相关检查,以便早期发现各类疾病。”她提醒家长注意,出院后,还要给予这些孩子更多的关爱和高度重视,一般情况下早产儿的体质都比较差,在成长的阶段需要家人更加细心的呵护。要多学习一些护理知识,护理时要耐心细致,多与孩子说话,进行抚触,交流情感,从而增进母亲与宝宝的感情。同时,也呼吁全社会共同行动对早产儿及早产儿家庭提供支持和帮助。
此外,邓主任指出,随着环境污染加剧、促排卵药物的滥用以及高龄产妇生育二胎和试管婴儿的增多等等,早产儿发生率呈逐年上升趋势。为防止早产的发生,邓主任特别提醒准备要孩子的夫妻,无论是生头胎还是二胎,最好先去产前门诊做优生优育咨询,做足孕前检查、孕前准备;同时,要高度重视孕期检查及产前监护,孕中要注意不能过劳,积极预防产道感染,孕后期禁止性生活,避免精神创伤,积极治疗各种异常的情况。只有这样,才能生个健康聪明的宝宝。
专家名片:
邓晓毅 徐州市妇幼保健院儿科主任,主任医师、徐州市医学会儿科分会副主任委员。从事儿科临床工作30余年,有着丰富的临床工作经验,特别擅长于新生儿各种疾病的诊断、治疗。积极引进开展临床新业务,共获徐州市科技进步奖三项,市医学新技术引进奖三项,10余篇学术论文在省级以上刊物发表。
专家门诊时间:周一全天