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儿科攻略

高温季节,如何应对婴幼儿发烧? ——访市妇幼保健院儿科主任邓晓毅

  邓晓毅:主任医师、徐州医学院兼职副教授。省围产医学委员会委员、徐州市医学会儿科分会副主任委员。
  从事儿科临床工作30余年,有丰富的临床经验。积极开展临床新业务,获徐州市科技进步奖一项,市医学新技术引进奖三项。有10余篇学术论文在省级以上刊物发表。擅长:新生儿各种疾病的诊断、治疗。
  门诊时间:星期一、星期六上午
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  半岁到1岁的宝宝,夏天体温很容易升高。市妇幼保健院儿科主任邓晓毅坐诊时,经常看到焦虑的妈妈抱着发烧的宝宝来看病,并请求医生给孩子打点滴。

  邓主任说:6个月前的宝宝体内有母亲的抗体,可以抗击很多疾病。半岁之后抗体消失了,婴儿的抵抗力又比较弱,加上天气炎热,如果家长不注意喂养宝宝、给孩子多喝水,很容易引起发烧。如果家长对发烧的孩子处理不当,还会增加宝宝患其他疾病的几率。

  体温偏高不一定是发烧

  邓主任介绍,6个月到1岁的宝宝夏季如果只是体温偏高,可以进食,还喜欢玩、笑,就不用太担心,但如果表情呆滞、不能饮水或呕奶、身上出现红点或抽筋,尤其是局部性抽筋,则显示其病情严重,需要立即就医。 

  引起发烧的原因很多,如流行性乙型脑炎、急性中毒型菌痢、中耳炎等。儿童夏季发烧最常见的是上呼吸道感染,一般会出现打喷嚏、怕冷、咳嗽、头痛等症状。确定原因后,要按医生嘱咐,采取正确措施,同时注意补充水分,如果发烧低于39℃,一般3~4天症状就能缓解。

  小儿发烧错误的处理方式:

  热捂退烧

  邓主任说,有的家长在孩子发烧时,把他里三层外三层包裹起来,这是错误的。正确方法是:稍微解松衣服,让宝宝充分散热。如果宝宝因为发烧而全身冰冷,也不该热捂,而应该用手搓暖宝宝的四肢,做力道适当的四肢按摩,帮助宝宝回暖。

  热捂退烧的后果:身体无法散热,甚至令高烧恶化。

  小儿发烧38.5℃以上可使用退烧药

  邓主任说,夏季发热最常见于婴儿期到学前期孩童,以1—3岁孩子居多。如果只是发烧并没有细菌感染等表现,可适当吃点退烧药;如果高热不退,则需要马上就医。一般来说,小儿发烧38.5℃以下,不建议使用退烧药。这时的小孩体温可通过物理方法降下来。而超过38.5℃后,怕小孩会有高热惊厥,家长最好在送小孩上医院前先服用退烧药,以防在路上出现高热惊厥。不管是哪种退烧药,间隔用药时间至少要在4小时以上。

  家庭中如何帮宝宝退烧?

  当宝宝发烧时,家庭可使用以下温和(物理性)的退烧方法让宝宝舒服一些:

  一、冷敷法:即用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。 

  二、全身温水拭浴或泡澡:用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使宝宝皮肤的血管扩张,将体热散出;另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。每次泡澡约10~15分钟,约4~6小时一次。

  三、以凉毛巾擦拭:用稍凉的毛巾(约25℃)在额头、脸上擦拭。