小儿秋季腹泻的防治 ——市妇幼保健院儿科病区主任姚丛月

　　姚丛月:徐州妇幼保健院儿科病区主任，副主任医师。1989年毕业于徐州医学院医学系，现任徐州医学院兼职讲师，市医疗事故鉴定委员会专家库成员，医学会儿科分会新生儿学组副组长。
　　擅长：儿科各种疾病的诊断及治疗
　　门诊时间：星期二
　　咨询电话：83907039  82621906

　　小儿秋季腹泻是婴幼儿腹泻的高发季节，这个时期以病毒性肠炎多见，称之为秋季腹泻。其中以轮状病毒所致的最为典型。小儿腹泻有什么症状？家长如何预防小儿腹泻？

　　小儿秋季腹泻的家庭护理

　　姚丛月介绍，小儿腹泻的发病较急，进展快，病初一般先有高烧、呕吐等症状，病初1—2天常发生呕吐，尔后出现腹泻。大便呈水样或蛋花样，多无腥臭味，每天大便数次,大便常规正常或查见脂肪球，多可分离出轮状病毒，大便细菌培养呈阴性。潜伏期1—3天，多发生在6个月至2岁的婴幼儿，4岁以上少见，自然病程一般3—8天。因此，此病一旦发生即应及时诊治。

　　腹泻对小儿身体造成的亏损较大，所以必须重视预防。预防关键首先应提倡母乳喂养；其次要注意为小儿及时、循序渐进地添加辅食；再者要密切观察小儿大便情况，注意饮食卫生，防止病从口入；最后要增强小儿的体质，加强锻炼，多晒太阳，增强抗病能力。注意寒冷调节，避免腹部受凉，平时可多作腹部脐周的按摩。

　　饮食疗法预防小儿秋季腹泻

　　姚主任介绍：应该给患儿足够低乳糖、低蛋白、低脂肪食物，并适当补充微量元素与维生素，有母乳的需要继续母乳喂养，人工喂养则继续给予平时习惯的饮食，如牛奶、粥、面条等。也可给一些鲜水果汁或水果以补钾，这些食物要很好的烹调、研磨或捣碎，使之易于消化。

　　姚主任提示：秋季腹泻多由病毒感染所致，用抗生素治疗是无效的。滥用抗生素不能改善症状，还会造成细菌耐药性的增强，肠道正常菌群的紊乱，使腹泻症状迁延加重。目前止泻药已列入秋季腹泻症的忌用药。因为，腹泻本身具有自然清除肠道细菌和病毒的作用，服用止泻药会影响这种清除作用，使病情加重。选用合适的微生态制剂及黏膜保护剂，也可适当运用抗病毒和增强肠道免疫功能的药物。

　　姚主任提醒：有长时间频繁腹泻不止的患儿，应加强护理，因频繁腹泻，粪便对肛周皮肤刺激，可发生皮肤破溃、感染等，故应注意局部清洁，保持干燥。另外，因小儿肠子相对较长，游离度大，腹泻时肠蠕动增加，可引起完全或不完全性肠梗阻。此时，患儿表现为阵发性哭闹、呕吐、腹胀等，应及时就诊。