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儿科攻略

避免踩雷 | 儿童家庭雾化机究竟如何选?

儿童家庭雾化

吸入治疗装置如何选?


  目前,儿童肺炎支原体感染人数持续升高,儿童支原体肺炎成为各大医院儿科最为多见的疾病,许多儿童需要进行“雾化吸入治疗”,特别对家庭雾化吸入装置购买有许多疑惑,今天,徐州市妇幼保健院儿科医生就来重点聊一聊儿童家庭雾化吸入治疗装置如何选择。


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  01 雾化吸入治疗定义


  雾化吸入治疗是由特定的动力装置,将药物溶液或药物混悬液分散成粒径不同的气溶胶,特定粒径范围的气溶胶随着儿童口和(或)鼻吸气进入气道和肺中,与气道黏膜上皮细胞、肺泡接触,根据雾化药液作用的不同,达到抗气道炎症、平喘、祛痰、抗感染等作用,同时还兼具湿化气道的功效。


  02 如何选择雾化机器?


  市面上雾化器品牌种类繁多,同类雾化器的价格差异也非常大,很多家长会问“该买哪种雾化机器呢?”,还有些家长觉得都是能出“雾”的,随便买就可以了。要想解决这些疑惑,首先需要了解各种雾化器的“出雾”原理。雾化器从雾化发生原理分为射流雾化、滤网式雾化、超声雾化3种类型。如下表所示:


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  目前,家庭雾化使用最广的是射流雾化,其次是滤网式雾化,超声雾化已经很少在儿童治疗中使用了。此外,雾化器都能“出雾”,但雾气的粒径大小还是存在很大差异的,并非所有的雾都能发挥治疗作用。


  雾气微粒太大,绝大多数药物会留在口咽部,最终吞下去进入消化道;微粒太小,多数药物会随着呼气被排出体外。最适宜的雾气微粒粒径在1~5μm,且在这个范围的微粒越多越好。因此选择雾化器时,不能简单地看价格因素及可以“出雾”这个功能,更重要的是雾化器的类型,选择有明确的、符合国家标准的空气动力学数据的雾化器。


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  03 家庭雾化治疗时应注意以下事项


  (1)雾化药物不含抑菌剂,不能长时间存放在雾化器中,需打开后立即使用。每次雾化用量以3-4 mL为宜,雾化时间在10~15分钟内,体积过大会造成雾化时间过长,影响儿童的依从性。

  (2)如果医师同时处方了多种雾化药物,请注意不同的雾化药物是否能够混合。

  (3)雾化治疗前30分钟避免过度进食,激素类药物使用前不要涂抹油性面霜。

  (4)儿童宜在安静状态下进行雾化吸入治疗,最好选择坐位,对不能采取坐位者,应抬高其头部并与胸部呈30度,婴幼儿可半坐卧位。

  (5)雾化结束后及时清洁面部,以除去附着在面部的药物。用清水立即漱口3次及以上,并把漱口水吐出。对于不会漱口的小婴儿,用棉签擦拭口腔进行护理。

  (6)雾化后及时翻身拍背,并清洗雾化器,将雾化器内芯打开,连同面罩一起用清水冲洗干净,无需用高温蒸煮,避免材质老化变形。


  儿科简介


  徐州市妇幼保健院儿科成立40余年,科室现有床位50张,年出院病人2200余人次,儿科门诊年就诊量4.5万人次。科室设有儿科普通门诊、专家门诊、儿科急诊、高危儿门诊、儿科病区、肺功能室。科室现有医师15人,其中主任医师(三级)2人,副主任医师5人,主治医师5人,住院医师3人,硕士研究生3人。儿科病区收治的病种有支气管肺炎、肺炎支原体肺炎、支气管哮喘、支气管肺炎伴心力衰竭、类百日咳综合症、高热惊厥、川崎病、急性胃肠炎、糖尿病酮症酸中毒、传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、病毒性心肌炎、肾病综合征、过敏性紫癜、病毒性脑炎、过敏性休克及感染性休克等各种儿科常见病、多发病及危重症,在淮海经济区具有较高的声望。


  文字丨儿科  赵莹

  编辑丨姚萌

  审稿丨姚丛月

  编审|刘燕敏