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考生小小：我过两天就要高考了，但是我这几天总觉得胸痛肚子痛，好像要来月经了，经期和考试“撞”一起怎么办？
医生：你痛经严重吗？
考生小小：很严重！我来大姨妈会很痛，这一两年一直这样，有时候痛到呕吐，甚至还会发烧，而且是大姨妈第一天第二天最痛！
医生：现在还来得及，咱们这次可以推迟月经，避免它影响你的成绩，但鉴于你多年痛经，情况又比较严重，考试结束之后，还是建议你要来院就诊哦！
为什么越临近考试月经越紊乱？
其实，月经与人的情绪强相关，当人出现过于紧张、兴奋等情绪状态时，人体的内分泌就会受到影响，从而带来一系列的生理变化。月经来潮就是诸多生理变化的其中一种。
“痛经”有多严重？
“痛经”是指月经前后或期间可出现下腹部疼痛，同时还可能伴有头痛、乏力、头昏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腰部胀痛，严重者还可以出现手足厥冷甚至晕厥。
“考试季”遇“经期”有必要提前或推迟月经吗？
月经期普遍存在轻微腹痛、腰痛等不适，一般不影响日常活动和学习。
如果考生平时月经规律、经量正常、没有明显不适，那么只需顺其自然，专心备考即可，不要过度干预，即使考试恰逢经期，也不用太过在意。
如果痛经明显、月经量多严重影响学习和生活，科学调整月经周期势在必行。
考生怎样调整经期？
调整月经有两种途径：提前和推迟月经来潮。月经提前易受既往月经是否规律、情绪、压力等多种因素影响，不能保证疗效，所以推迟的方法更为多见。
01 提前月经
主要是短期使用孕激素的方法，口服地屈孕酮或黄体酮7-10天，或肌注黄体酮注射液3天，停药3-7天后月经来潮。
此方法适合平时月经周期规则、且月经周期为临近来潮的考生。
02 推迟月经
目前医学上推迟月经的手段已经十分成熟啦！只要不长期使用，一般不会影响到之后的月经。推迟月经主要有两种方法：
口服短效避孕药
月经第1-5天开始不间断的每日口服1粒，直到考试结束后停药，一般停药3-7天月经来潮。常用短效避孕药：优思明、优思悦、达英35等。
口服孕激素
至少在下次月经来潮前1-2周开始口服黄体酮或地屈孕酮，每日口服不间断，直至考试结束，停药后3-7天月经来潮。
目前临床上用的孕激素绝大部分为天然或接近天然孕激素，副作用较小。偶尔会有头晕、恶心呕吐等不适情况，短效避孕药需每日口服，如漏服会有不规则出血，偶尔会有乳房胀痛、头痛、恶心呕吐等反应，睡前服用，可减轻副作用。总之，如需用药，最好提前跟医生联系，咨询用药细节，不要自己买药随意服用。
考试期间“痛经”怎么办？
经期禁食冷饮和寒凉食物，注意保暖，避免受寒；
保持精神舒畅，消除恐惧心理；
保持外阴清洁，注意经期卫生；
如出现剧烈痛经，甚至昏厥，应先保暖，再使用解痉镇痛剂；
适量运动，如散步、弯腰，放松等动作能松弛肌肉及神经。
愿所有考生都能金榜题名，旗开得胜！
月经病门诊
专家简介
李翠芹
副主任医师
月经病门诊及青春期保健门诊出诊专家
毕业于西安交通大学临床医学系妇幼专业，从事妇产科临床、妇女保健及计划生育工作23年，具有丰富的临床经验，曾在南京市妇幼保健院妇科内分泌科进修学习，擅长妇科常见病、多发病的诊治，尤其擅长妇科内分泌及月经病如异常子宫出血、闭经、痛经、经前期综合征、多囊卵巢综合征、围绝经期综合征、性早熟、青春期发育延迟、高泌乳素血症等疾病的诊治。
专家门诊
月经病专家门诊：周三周六全天
普通门诊：周五全天
(地点：一号楼三楼计划生育门诊区域)
青春期保健专家门诊：周四全天
普通门诊：周二全天
(地点：三号楼四楼426室)
文字｜李翠芹
审核｜彭磊
编审｜刘燕敏
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