怀孕3至8周是致畸高峰期

产科八病区 王巧莲 副主任医师

　　王巧莲　主任医师，妇科肿瘤专业硕士研究生，徐州医学院兼职讲师。从事妇产科临床工作近20年。熟练掌握妇产科各种常见病、多发病的诊治，读研期间在南京军区总医院致力于“芳香化酶抑制剂来曲唑对人子宫内膜癌细胞作用的研究”工作。专长孕期保健、优生优育及产科高危妊娠;妇科肿瘤的诊治，尤其是肿瘤的综合治疗。曾获得徐州市科技进步奖、市医学新技术引进奖三项，承担徐州市科技局、市卫生局科研课题五项。有10余篇学术论文在省级及以上统计源或核心期刊上发表。

　　专家门诊：周六上午

　　一般说来，缺陷新生儿或胎儿受两个因素的影响，一是遗传，二是环境。实际上，往往是这两者共同影响而导致了畸形。如果在怀孕前及怀孕后做好充分的准备，就可以早发现、早解决问题，最大限度地减少畸形儿的发生。

　　不少孕龄夫妇往往比较关注孕期健康，其实怀孕前也很重要。必要的检查包括各种体检、一些常规检查以及乙肝、性病等传染病检查;还可做遗传学的咨询及检查，如男女双方染色体的检查;女方还必须检查TORCH，即人们常说的优生检查或者说“脱畸”感染检查。

　　在第一次怀孕前，建议以上检查都做。如果经济条件较差，可以先不查染色体。但如果过去曾有过异常妊娠史的，如自然流产、早产、畸形、死胎等，应该检查夫妻双方染色体、血型。

　　在准备怀孕的前三个月，就应该开始服用叶酸，这对胎儿的生长发育有益，可减少诸如无脑儿、脊柱裂等胎儿神经管缺陷的发生。

　　到了孕期，怀孕的头三个月正是胎儿器官发生期，即胚胎期，叶酸继续补充，人体器官正处于分化的阶段，易受到环境有害因素的影响，可能导致胎儿畸形。万一在怀孕前没有做“脱畸”等检查，这个时候就应该赶快补查。

　　基本上，第3周到第8周期间是畸形形成的高峰期，应引起重视。11周到13周进行B超检查胎儿颈项透明层;15到20+6周进行唐氏筛查;18至20周进行B超检查，建议22至26周还应进行系统超声检查，以查漏补缺。如果发现问题，必要时还可以做绒毛、脐血、羊水等检查。